肛门旁边皮肤下出现硬块，如果同时伴有疼痛、发烧、皮肤颜色变红考虑是肛周脓肿引起，直肠指诊检查和B超检查可以明确诊断。早期可以局部热敷应用抗菌药物，出现波动感时需要手术切开引流。另外的原因是由于肛瘘的外口引起的皮肤下硬结，沿着外口可以触及条索状物通向肛内，直肠指诊齿线附近发现内口即可明确诊断，需要手术行肛瘘切开挂线术。少见的原因是肛周皮脂腺囊肿，可以触诊到硬块有一定的活动度，如果皮脂腺囊肿出现感染可以表现局部压痛、波动感阳性需要手术治疗。还有一种可能是由于肌纤维瘤引起，质地较硬、活动度好。
