高效氯氟氰菊酯中毒怎么急救

高效氯氟氰菊酯是拟除虫菊酯类药物的一种，此类农药可经皮肤、胃肠道、呼吸道吸收，是神经毒素的一种。拟除虫菊酯类药物中毒，是急诊科比较常见的中毒特色疾病之一，急救方法与其他药物中毒没有本质差别，主要可分为清除毒物、解毒治疗、对症治疗三部分。拟除虫菊酯类药物中毒在临床上大多情况预后较好，死亡率较低。

一、清除毒物：

可根据中毒途径先做应急处理，如果是皮肤接触要尽快脱掉染毒的衣服，用肥皂和大量清水冲洗接触毒物的皮肤；如果是滴入眼睛，要将眼睑翻开用大量清水冲洗；如果是吸入中毒，要迅速脱离中毒现场，将患者带到空气新鲜处；如果是误服中毒，不建议自行催吐，要尽快去医院就诊洗胃，并可通过胃管灌入活性炭，吸附残余的毒物，同时给予导泻治疗。

如果有频繁抽搐、意识障碍，或者昏迷、中毒性肺水肿等表现严重的患者，应尽快进行血液灌流或血液透析等血液净化治疗，以清除吸收入血的毒物。

二、解毒治疗：

这是药物中毒治疗的关键，但是拟除虫菊酯类药物并没有相应的解毒剂，在临床上以拮抗症状为主，比较常用的药物是阿托品。阿托品可以控制中毒后发生的流涎和出汗增加症状，对于肺水肿的防治也有好处，但需要注意的是，阿托品的用量必须小心，以免剂量过大造成阿托品中毒。

拟除虫菊酯类中毒还可能会诱发严重抽搐，对待这些症状可考虑应用地西泮或者巴比妥类镇静催眠药。有临床研究提示，中药葛根素和丹参可能对控制症状和缩短疗程有一定效果，可以考虑使用。

三、对症治疗：

患者可通过静脉输液加速毒素排泄，酌情选用能量合剂、维生素B6、维生素C等药物，补充水电解质维持平衡，选用抗生素预防感染等，运用泮托拉唑来保护胃黏膜。