牙齿里面有黑色东西，主要有可能是两大原因，有可能是牙结石，也有可能是龋坏。如果是牙结石探诊是硬的，突出于牙体表面之外，如果用洁治器或者刮治器可以去除，去除以后里面的牙齿光滑完整，没有色素，没有变黑。如果是龋齿是在牙齿表面，用探针探诊可以探入，里边是软的，可有勾拉感，这种情况就需要对龋坏进行充填，将腐质磨除干净以后进行必要的充填。而对于牙结石去除以后就可以定期观察，如果再出现要定期去除清理。
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