化疗后痰中带血是不正常的情况，要考虑以下原因：
1、肿瘤进展，特别是肺癌化疗以后出现痰中带血，有可能是病情出现进展情况，进一步可以做肺部CT、纤维支气管镜，或者PET-CT等明确有没有新发的病灶。
2、看有没有化疗以后导致血小板明显下降，从而导致咳血的情况，这种情况下出现咳血以外，往往会有皮肤黏膜、牙龈出血，甚至尿血等情况。抽血查血常规发现血小板计数明显下降，如小于25×10^9或者小于30×10^9/L，都有可能出现血小板下降导致的皮肤黏膜出血，甚至咳血情况。
3、有没有化疗后继发感染，感染情况下也会出现痰中带血。
总之，化疗后痰中带血属于不正常的情况，需要积极的检查处理。
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