吸烟致癌的前兆主要是咳嗽，特别是持续性的咳嗽、痰中带血，同时做肺部CT检查，可以发现肺里面的占位性病变。这种占位性病变往往质地比较硬，边缘有毛刺，同时肿块表现为有分叶或者凹陷。主要是通过穿刺活检，或者手术切除活检，能够找到癌细胞，从而明确为肺癌的情况。
目前肺癌绝大多数都是由吸烟导致，因此对有长期吸烟史的中老年人，特别有合并肺癌家族史，需要定期的筛查，主要的筛查手段就是做肺部CT平扫，以发现有没有肺部的占位性病变。如果说有肺部的占位性病变，一定要排除肺癌的可能。主要方法就是做肿块穿刺活检，或者是纤维支气管镜检查，如果说在组织里面找到癌细胞，就可以确诊是癌症。
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