肺炎引起心衰,容易导致心功能衰竭和呼吸功能衰竭同时发生。需要住院积极的治疗原发病灶,抗病原体治疗,比如细菌可以选择青霉素类,如阿莫西林克拉维酸钾;头孢菌素类如头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、头孢噻肟、头孢匹胺等;大环内酯类药物如阿奇霉素、罗红霉素或者喹诺酮类药物左氧氟沙星、氟罗沙星等,可以静脉点滴的方式给药。选择低流量持续吸氧,必要的时候可以使用机械通气治疗。还可以使用氨茶碱,既可以平喘,也可以有一定的强心利尿的作用。针对心衰,还可以使用西地兰、地高辛等强心剂,必要时可以联合使用扩张血管的药物,比如酚妥拉明,适当使用利尿剂速尿,减轻心脏的负荷,注意保持电解质和酸碱平衡。随时密切监测生命体征的变化,随时调整治疗方案。
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