肺结核球易与周围型肺癌混淆，肺结核球多见于青年，病程较长，发展缓慢，病变常位于上叶的尖后段和下叶的背段。粟粒性肺结核易与弥漫性细支气管肺泡癌相混淆。粟粒样肺结核常见于青年，全身毒性症状比较明显，抗结核药物治疗可以改善。肺门淋巴结结核与中央型肺癌鉴别，肺门淋巴结结核多见于青少年，常有结核感染症状，很少咯血。早期肺癌产生的阻塞性肺炎，应该与支气管肺炎相鉴别。肺癌中央部坏死、液化形成癌性空洞，易与肺脓肿混淆，肺脓肿有明显的感染症状，痰量多，空洞壁较薄，内壁光滑，常有液平面，脓肿周围的肺组织常有炎性改变。肺部良性肿瘤，如错构瘤、纤维瘤、软骨瘤需要与周围型肺癌鉴别。
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