月经干净之后同房又出血主要考虑以下几种可能性：第一、如果月经刚刚干净之后出血，主要考虑宫腔内残留的血液导致。因为月经刚刚结束时，宫腔内还有少量的子宫内膜剥脱，也会有少量的出血，一般可以在宫腔里自行的吸收，不会流出体外，但同房时在机械性碰撞的作用下，宫腔内的血液可以流出体外。第二、考虑接触性出血，主要是因为同房时刺激宫颈或者阴道壁导致。主要考虑炎性疾病，宫颈的上皮内瘤变或者宫颈癌、阴道壁的各种疾病导致。第三、考虑同房时太粗暴导致阴道壁损伤或者宫颈损伤而引起的，这种情况多伴有阴道局部疼痛、不适感。
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