孩子以下情况应当进行幽门螺杆菌的检测

①当儿童出现反复消化道症状时，比如：上腹痛、嗳气、反酸、呕吐等相关消化道症状时；

②已经存在胃或十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病的时候；

③患儿存在无法解释的缺铁性贫血，或者父母兄弟有胃癌；

④或者因为某些疾病需要长期服用损伤胃的药物的时候（比如川崎病服用阿司匹林，关节炎服用布洛芬等）。

可以选择哪些检测方法？

目前开展较多的有胃镜下病理活检、胃镜下快速尿素酶试验，或者应用同位素碳13标记的尿素唿气试验、血清学抗体检测。通常情况下，血清抗体不能够区分是既往感染还是现症感染。

除了血清抗体检测，检查前需要停用一些药物，比如质子泵抑制剂2周以上，抗生素和铋剂4周以上，否则会影响检查结果的准确性。

感染上Hp就一定要抗生药物治疗？

我们和Hp并非不共戴天，因此不必见到Hp就恐慌。根据国内最新的儿科Hp感染诊治共识，只有出现以下情况，医生才考虑开始着手对付胃里的Hp。

例如，出现胃和十二指肠的溃疡或者诊断胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤时，那必须对Hp进行斩草除根。此外，如果有慢性胃炎、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用损伤胃黏膜的药物或者有胃癌家族史的时候，也可以考虑进行根除Hp的治疗。

总结

1.中国人中Hp感染率相当高，且大部分源于儿童期感染。

2.Hp感染虽然与消化性溃疡等疾病发病密切相关，但感染不等于致病。

3.有感染或无症状，无感染预防儿童只建议进行通过补充舒克幽对抗益生菌进行Hp预防和抑制。

4. 由于感染Hp不等于致病，所以根除治疗有特定的适应证，不是所有感染了Hp的孩子都需要杀菌。