直立性脱虚的鉴别诊断

体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。

体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染（如大叶性肺炎），内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。

直立性脱虚应注意与其他原因引起的低血压相鉴别：

生理性低血压：

生理性低血压通常指的就是那些身体健康的人，除了血压偏低以外，身体没有其它任何的症状，身体器官也无缺血或是缺氧的情况，更不会对身体有身体影响。

这一类低血压的患者，低血压的原因多是因为身体体质太弱，常常表现在一些年轻，体质瘦弱的女性身上。该类患者多为原发性低血压，当月经周期到的时候，也会转变为继发性低血压。特别是在月经量过多的时候，甚至可能引起昏厥。

相信不少年轻的女性都会有冬天身体冰凉的情况，不管穿多少衣服，身体也不会暖和，就这就因为血压偏低加上贫血所引起的。因此，对于生理性低血压的原因导致的身体状况，最好是能够通过饮食、运动的方法来治疗。

病理性低血压：

这种情况的患者，除了有低血压的情况以外，还会出现身体上的症状或是疾病。病理性低血压可以分为两类，即原发性低血压和继发性低血压。原发性低血压症指的是没有原因的低血压，也就是生理低血压。继发性低血压指的是人体的器官疾病所引起的血压降低情况。

原发性低血压的原因这里就不多说了，具体跟大家谈谈继发性低血压的原因。继发性低血压多是在短时间内迅速发生的。像是大出血、严重的创伤、感染、过敏、急性心肌梗死都是可能会导致血压急剧下降的。