子宫内膜癌能治愈吗

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，以腺癌最常见，为女性生殖道三大恶性肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌）之一。在疾病的极早期或早期（原位癌或未发生转移前），积极予以手术治疗，是有治愈可能的。

由于子宫内膜癌在早期就多表现为阴道不规则出血或绝经后出血，因此，许多患者会积极就诊，早期发现，早期治疗，因此，子宫内膜癌的治愈率远高于子宫颈癌和卵巢癌。大约80%左右的患者均能早期发现，其治愈率也在70-80%左右，但如果未及时就诊，子宫内膜癌发展浸润超出子宫浆膜层，达子宫以外，因其对放化疗敏感性较低，则愈后很差。

子宫内膜癌治疗上以手术治疗为首选方案，尤其对于早期患者，术后根据高危因素选择辅助治疗。手术目的其一是进行手术-病理分期（现采用2009年国际妇产科联盟修订的手术病理分为I、Ⅱ、Ⅲ期），确定病变范围及与预后相关因素，其二是切除病变子宫及其他可能存在的转移病灶。目前医学上多采用腹腔镜技术，如I期患者行腹腔镜下筋膜外全子宫及双附件切除术，必要时加行腹腔镜下盆腔淋巴结清扫及腹主动脉旁淋巴结取样。其次可采用放疗、化疗及孕激素治疗。

子宫内膜癌治疗后，约75-95%的复发发生在术后2-3年内。影响预后的因素包括：肿瘤的恶性程度及病变范围，如手术病理分期、组织学类型、肿瘤分级、肌层浸润深度、淋巴转移及子宫外转移等；患者全身状况；治疗方案的选择。