四岁的小孩能自主控制大便，如果便秘，因为排便困难可能会导致肛周不适，导致更加恐惧排便而引起便秘的加重。应该采取措施让其没有痛苦的、顺畅的排便，可以口服乳果糖来通便，效果是不错的，只是要注意吃了乳果糖之后一定要多喝水，效果才好。要特别注意饮食，应该多摄入粗纤维丰富的食物，如蘑菇、木耳、芹菜、四季豆等，也应该多吃粗纤维丰富的水果，如梨子、红枣、猕猴桃等，因为粗纤维丰富的食物摄入增多了，大便里面的水分会增加，肠蠕动会增快从而达到缓解便秘的目的。当然，如果便秘的时间比较久，也可以服用益生菌来调理肠胃功能，某些中成药也有通便的效果，也可以考虑。
