颈动脉斑块破裂的几率

颈动脉斑块破裂与脑梗死是密切相关的，有研究证实颈动脉的斑块，预测脑梗死的敏感性为84%，特异性为79%，国内有研究证实在脑梗死组里面，软斑数占接近70%，而软斑是引起脑梗死的主要危险因素之一，因为软斑富含脂质，而且在动脉壁应力增加以及高速血流冲击下容易破裂，同时露出的跖趾和脚趾可激活血小板，启动凝血反应，继而形成动脉内血栓或者出血、溃疡及斑块脱落，最终导致脑梗死的发生。硬斑表面钙化相对稳定，不易破裂脱落，因此发生脑梗死的几率相对较小，临床上发生脑梗死的颈动脉斑块基由以下三种机制：第一、表面有溃疡的斑块，容易伴发血栓附着，致使在血流冲击下血栓脱落；第二、斑块不稳定，容易破裂脱落而造成栓子，这种栓子导致脑梗死；第三、颈动脉狭窄远端脑血流低灌注状态，造成了微血栓形成，而发生了脑梗死。