腮帮疼张不开嘴时，需要拍摄颞下颌关节侧位片制定治疗方案：
1、关节腔内产生大量炎性分泌物、造成粘连时，可局部注射2%利多卡因，配合玻璃酸钠进行封闭治疗，减轻关节内的粘连，缓解疼痛，使张口度改善。
2、进行针灸或理疗，促进耳屏前咀嚼肌群的血液循环，减轻咀嚼肌的痉挛，降低关节压力，改善症状。
3、关节强直时，需要进行关节外科手术。
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