一侧手脚麻木，首先需要考虑中枢神经系统疾病，尤其是颅内的病变，包括脑梗死、脑出血、脑外伤、颅内肿瘤占位等，需要借助于颅脑CT或颅脑磁共振的检查来进一步明确。其中又以脑血管病最为常见，多发于中老年人，注意有没有脑血管病相关的危险因素，比如遗传、家族史、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等，这些危险因素会造成动脉粥样硬化，从而引发脑血管病。
要留意有没有颈椎的影响，尤其是颈髓受到压迫，通过做颈椎的磁共振检查就可以明确。少部分人是由周围神经病变引起的，比如糖尿病的患者出现糖尿病周围神经病变，早期可能逐步出现双手、双足部的麻木，麻木症状通常不只局限于一侧肢体。
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