革兰氏阴性杆菌首选的治疗药物应根据患者的病情和身体情况来决定,一般首选三代头孢,也可以选择二代头孢,或者青霉素类的氨苄西林舒巴坦等等,但是效果不如三代头孢。
由于细菌的耐药现象越来越严重,革兰氏阴性杆菌当中比较常见的如大肠杆菌、肺炎克雷伯对三代头孢耐药现象也越来越严重,对普通的三代头孢不加酶抑制剂的制剂,耐药率可以高达50%-60%。所以对于偏重的患者最好选择三代头孢加酶抑制剂,比如头孢哌酮舒巴坦,也可以选择青霉素类,比如哌拉西林他唑巴坦,这两个药物目前对于常见的革兰氏阴性杆菌,还保持比较高的敏感性。对于产生超广谱β-内酰胺酶的革兰氏阴性杆菌,对于常见的三代头孢,甚至四代头孢和青霉素类的耐药现象都非常严重,必要的时候还要用到碳青霉烯类的药物。
革兰阴性杆菌感染的患者应注意平时保持个人卫生,勤洗手,适当多喝书,促进新陈代谢。饮食上注意避免吃羊肉、海鲜、动物内脏等发物,可多吃清淡的食物,如鸡汤等,适当补充营养。
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