手指甲起层考虑是甲营养不良或真菌感染引起，具体如下：
1、平时挑食、偏食或吸收不好，体内缺乏维生素及微量元素，引起甲营养不良，指甲容易出现起层、变薄、有白点、凹凸不平、易折断等情况出现，建议做微量元素及维生素的检测，及时补充体内缺乏的微量元素及维生素；
2、指甲部位有真菌感染引起灰指甲时，指甲会出现增厚、变黑、起层、浑浊、凹凸不平等，建议口服伊曲康唑胶囊以及盐酸特比萘芬片进行治疗。
为了避免指甲出现起层的情况，平时要注意饮食均衡化，避免挑食、偏食，注意营养物质的补充，避免穿公共场所的拖鞋，以免手部、脚部真菌感染而形成灰指甲。
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