宝宝缺乏维生素D,又叫维生素D缺乏性佝偻病,婴幼儿特别是小婴儿是高危人群。维生素D不足,使钙磷代谢紊乱,产生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
宝宝缺维生素D主要表现为生长最快部位的骨骼改变,同时可以影响肌肉发育及引起神经兴奋性的改变。早期的表现多见于6个月以内,尤其是三个月以内的小婴儿,主要的表现为神经兴奋性增高,例如:宝宝容易激惹,烦躁,哭闹,多汗刺激头皮而摇头,这些都是非特异性的症状。活动期的表现是6个月以内的孩子出现头颅生长快,主要表现为颅骨软化,囟门较大且关闭晚。6个月以后主要表现为方颅,肋骨串珠,鸡胸或者漏斗胸,郝氏沟,严重的可以有脊柱后弯或侧弯同时伴有骨盆的畸形。四肢可以出现手镯,脚镯,X型腿、O型腿等症状。比较严重的孩子还有韧带松弛,肌张力肌力下降,伴有营养不良和贫血,并有肝脾的肿大。恢复期的孩子临床症状和体征逐渐减轻或者消失,X线可以看到不规则的钙化带。后遗症期多见于两岁以上的儿童,可以残留不同程度的骨骼畸形。
维生素D缺乏性佝偻病可能影响孩子生长发育,所以孩子出生以后要按时补充维生素D,有足够的户外活动,一旦确诊,需要积极治疗,主要是控制活动期,防止骨骼畸形。
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