肺下叶小结节灶多见于慢性肺部感染所引起的陈旧性病灶,出现小结节灶需要进一步评估小结节灶的大小和性质。如果小结节灶呈磨玻璃、部分实性结节和实性结节改变,更需要具体了解3种情况的性质。如果磨玻璃结节小于5mm多为良性,大于8mm并伴有分叶状、短毛刺,该小结节多为恶性。如果部分实性结节大于8mm,也要高度怀疑早期肺癌的可能。肺下叶小结节也见于慢性肺部感染的肺结核,以及长期吸烟、粉尘作业,比如石匠、煤矿等工作的人群,也容易出现肺下叶小结节的改变。一旦出现肺下叶小结节灶需要进一步行胸部增强CT检查,以进一步评估是良性、恶性占位或者肿瘤。
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