门静脉癌栓是指原发性肝癌发生的时候，出现门静脉血管里面癌细胞成团，阻塞门静脉血流的情况，这个时候在B超、CT或者磁共振检查，可以发现门静脉充盈缺损。门静脉癌栓一旦出现，意味着肝癌是晚期或者局部晚期的情况。
当然原发性肝癌合并门静脉癌栓，具体还要看门静脉血栓发生的部位，门静脉为肝脏左支和右支以及门静脉主干，门静脉主干一旦出现癌栓，往往意味着肝脏恶性肿瘤不可能首先通过根治性的手术切除，而达到治愈的目的，需要做肝癌门静脉癌栓的取栓切除手术，或者做立体定向放疗。总之，门静脉癌栓是原发性肝癌的一个很常见的并发症。
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