鼻咽癌绝大多数为未分化癌,对放射线具有较高的敏感度,所以放疗是鼻咽癌的主要治疗手段。鼻咽癌容易引起周围颈部淋巴结的转移,通常采用面颈联合野照射,也就是说,放疗的范围包括鼻咽部原发肿瘤和颈部转移的淋巴结多靶区,以体外放疗为主、腔内照射为辅,采用个体化方案的原则,提高靶区的剂量,既能达到疗效最大化,又能控制损害最小化,给予如下照射剂量的范围,鼻咽原发病灶65-75Gy/6-7.5周、颈部淋巴结转移灶60-70Gy/6-7周、无淋巴结转移的颈部预防照射区域50-60Gy/5-6周,改善射线分布,降低对正常组织的放疗损伤,对某些局部复发患者可以起到解救治疗的作用,可以提高肿瘤局控率。
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