1a期子宫内膜癌,一般来说是肿瘤组织,局限于子宫体,小于1/2肌层浸润,如果没有高危因素,基本上手术就可以,是不需要辅助化疗的。有些高危因素的患者需要辅助化疗,比如肿瘤比较大,侵离子宫下段或者宫颈腺体的浸润,或者有淋巴管、脉管间隙浸润,是考虑需要化疗的,或者患者的一般情况比较差,无法耐受手术,也可以考虑化疗,否则化疗并不能增加这些患者术后的获益,反而化疗可能会有一些其他方面的副作用,所以对于1a期子宫内膜癌没有高危因素患者,是可以考虑术后不需要加用化疗的。
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