长期抽烟的女性发现意外怀孕，是否能留下这个孩子，需要根据妊娠期间相应的产前检查结果，包括排查畸形的筛查指标，根据这些指标来判断孩子在妊娠期间是否存在发育异常或存在畸形。如果孩子生长发育正常，同时排查畸形的检查等相关检查都显示正常，这种情况可以继续保留孩子。
但在发现怀孕后，母亲必须立即停止吸烟，因为烟草中含有大量的有害物质，如尼古丁、烟碱等，这些有害物质进入孩子体内，会对其生长发育造成不良影响。如果母亲继续吸烟，烟草可以通过血液，经过胎盘传递给孩子，从而在妊娠期间对孩子的生长发育造成进一步影响，甚至会在妊娠过程中发生畸形。
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