什么药可以代替阿司匹林而且不伤胃

题目里阿司匹林应该是小剂量的阿司匹林，用于心脑血管事件预防。如果是这个作用的阿司匹林，替代阿司匹林的抗血小板作用而不伤胃的药物，主要是指的氯吡格雷，有波立维、泰嘉，或者替格瑞洛，也叫倍林达。阿司匹林确实是现在常用的抗血小板药物，因为小剂量的阿司匹林可以不可逆的抑制血小板，所以可以用于预防冠心病、心绞痛、脑卒中等心脑血管事件的发生。

阿司匹林有明显的副作用，就是对胃肠道有刺激作用，长期服用有些人可能不能耐受，所以把阿司匹林做成了肠溶片，在胃中不溶解、不释放，也就减少了对胃的刺激。但是仍然有人不耐受，所以可以替代阿司匹林抗血小板的作用，从而预防心脑血管疾病的抗血小板药物中，可以选择氯吡格雷、替格瑞洛，都属于新型抗血小板药物。对于氯吡格雷，有少部分人因为体内代谢活化的酶缺乏，会造成氯吡格雷的疗效不确定，而替格瑞洛虽然疗效确定，但仍然有副作用，如果已经出现了胃溃疡，再服用替格瑞洛也对胃有刺激作用。