子宫肉瘤的临床表现

子宫肉瘤是一种恶性程度非常高的女性生殖器肿瘤，主要来源于子宫肌层和肌层内的结缔组织，以及子宫内膜间质，大约占恶性肿瘤的2%-4%。子宫肉瘤的主要临床表现，早期症状不明显，最常见的症状是不规则的阴道流血，量或多或少，出血是由于宫腔生长的肿瘤表面破溃，如果合并感染、坏死，可以有大量的脓性分泌物排出，内含组织碎片，且味臭。患者通常主诉下腹部肿块增长迅速，晚期肿瘤向周围组织浸润，压迫周围组织，出现下腹痛、腰痛等。当肿瘤压迫直肠、膀胱时，出现相关脏器压迫症状，肿瘤转移至腹膜或者大网膜时，可以出现血性的腹水。晚期患者主要表现为恶病质、消瘦、继发贫血、发热等全身衰竭的现象，妇科检查子宫增大，质软且表面不规则，有时宫口扩张，宫口内见赘生物，或者经宫口向阴道脱出息肉样、葡萄样的赘生物，呈暗红色，质脆且触之容易出血。

对于子宫肉瘤，根据不同的组织发生来源，一种是子宫平滑肌肉瘤，是一种比较多见的子宫肉瘤。另一种是子宫内膜间质肿瘤，子宫内膜间质肉瘤也可以分为两大类，有低度恶性的子宫内膜间质肉瘤，这种肉瘤有宫旁组织浸润的倾向，很少发生淋巴结转移和肺转移，还有高度恶性的子宫内膜间质肉瘤，这种肉瘤的恶性程度非常高，在早期就会发生转移。另外，还有一种是子宫恶性的中胚叶混合瘤，这种混合瘤又称为癌肉瘤，恶性程度也比较高。