肩膀上的肿块是不是癌症，先要看结膜肿块的质地、密度、边界、活动度等综合判断。如果边界不清楚、活动度差而质地比较硬，高度考虑癌症的可能，具体是不是需要做病理穿刺活检或者切除活检。如果穿刺活检在组织当中找到癌细胞，就是恶性肿瘤，进一步根据免疫组化具体肩膀肿块的来源。
如果是肩膀肿块伴有红、肿、热、痛，边界清楚，可能是炎症所致，通过积极抗感染治疗或许消失，所以肩膀的肿块不一定是癌症。具体是哪种病理性质需要做穿刺活检，或者根据治疗的疗效进行判断。
