牙龈如果有黑色的东西，极有可能是牙结石，因为牙龈里面，特别是牙龈龈下很容易堆积菌斑以及微生物，并且有可能会堆积色素，混合在牙结石上面逐渐变成黑色的物质。如果黑色的东西是牙结石，一定要及时进行全口洁治，特别是要进行龈下洁治，因为光进行龈上洁治，并不能解决牙龈深部的牙结石，结完牙以后可能牙龈内黑色的东西仍然存在。因此通过龈下刮治，可以将龈下隐藏的牙结石、牙菌斑以及食物残渣，进行彻底的清理，可以将牙龈底部黑色的物质进行去除。
另外对于有些患者牙颈部患龋，也会表现为牙龈里面有黑色的东西，牙颈部靠近龈缘，甚至有的在龈下。这时要将这些龋坏组织去除，然后进行冲洗、消毒、隔湿、吹干以后进行充填修复，就可以解决这个问题。
