牙髓炎与根尖炎的最大区别，就是牙髓炎是出现牙齿内部的炎症，而根尖炎是出现在牙齿根部，并且已经波及到牙槽骨或者牙龈的炎症，所以这是牙髓炎和根尖周炎的最大区别。牙髓炎通常情况下会出现冷热刺激性疼痛，并且会出现自发痛，带着半边脸疼痛和头痛，同时牙髓炎会出现夜间痛，并且会影响睡眠，出现难以入睡的现象。而根尖炎通常情况下会拍片检查，诊断出根尖有低密度的影像，而牙髓炎并不会发现这种状况。根尖炎有可能会出现胀痛，并且会有咬合痛。通常情况下，慢性的根尖周炎特别容易出现根尖的牙龈瘘管，这时牙龈会鼓出一个小脓包，而且压迫时会有脓液或者出血现象。
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