颅外伤,开颅后经常高烧.怎么办?

患者：大夫, 您好, 我咨询以下问题: 我爸爸76岁,因车祸颅左侧受外伤,左侧开颅后,一直昏迷,现在已经有两个月了,好象有时能清醒会微笑.但一个月以来,每天都有38度多的高烧,而且一定要用肛门栓降温药才能把体温降下, 身体其他部分有异常的是: 1. 臀部因久卧床出现两个绿豆大小的小脓泡已破,正用碘敷杀菌后用生鸡蛋壳内皮贴患处, 这样处理有没有问题? 2.肺部有痰,经常侧身拍背,能咳出痰,但发现呼吸困难时,体温就会迅速上升到38度多,甚至39度. 开颅后住院治疗一个月后,汤到嘴里知道咽下,头部伤口恢复很好, 回家后挂抗生素,能量合剂和甘露醇及小黄牛血清药水, 挂了一个星期,因经常出现39度多的高烧,而且去掉颅骨的头皮处由手术后凸出来,现在已下凹,所以就停止了挂上述药水,后两天体温最高就在37度8处, 现在又每天出现一至两次38度多高烧 1.我不知道为何体温升的怎么这样快(10分钟内)? 如何控制体温 2.臀部绿豆大小的小脓泡用碘敷杀菌后用生鸡蛋壳内皮,贴患处, 这样处理有没有问题?如不好,能否建议该怎样做? 化验、检查结果： 1、血液检查: 有贫血. 注:手术时有补血800ml 2、CT显示,出院时,颅内肿块已变小很多,但受伤的左脑有大面积的灶化区域。

青岛海慈医院西医神经外科于广杰：

这种情况常见于病人不能自己吃饭，或不能咀嚼而只能吃稀粥样的饭菜的时候，由于家属喂饭时速度过快，或姿势不太合适，导致病人吃饭时发生呛咳，也就是误将食物吞咽入气管内，导致气管和肺部感染。纠正方法：喂饭时让病人半坐位或侧卧位，不要将饭直接倒入病人口内深部，而是放入嘴的侧方或舌头上，让病人自己慢慢吞咽。

如果出现发烧，咳黄痰，通常需要使用抗生素治疗。

患者：大夫,我父亲的CT 我已经上传了. 按照CT的图片看,不知我父亲还能清醒吗? 现在还在昏迷中,已经两个月了. 谢谢您在帮忙中给我的回复

患者：CT片子是出院那天拍的

青岛海慈医院西医神经外科于广杰：

对病人的预后判断，需要依据病人手术前状态、术前CT、术中所见以及术后治疗情况综合分析判断。依据单纯一张CT是无法作出判断的。

不过，根据国外的研究资料：脑外伤病人，80％的功能康复在伤后1年半内完成。也就是说，如果病人在伤后1年半内仍不清醒，或某项功能比如偏瘫、语言障碍等仍未恢复，一年半以后能够恢复的可能性仅为20％。