甲状腺癌复发的原因大概有这么几个原因。第一个，就是没有做甲状腺全切。残留的甲状腺组织里头又发生癌变了或者是这里头原来有残留的一些微小的癌，它没有切除，然后可能这里头残留的甲状腺组织里头的小癌或者是正常的甲状腺组织又发生癌变了，长大了。第二个，就是手术当中，可能就是手术不规范，把甲状腺癌组织残留了。第三个，可能就是甲状腺癌淋巴结的复发，就是已经有发生淋巴结转移，手术当中没有把已经转移淋巴结彻底切除或者没有发现没检测到，特别是颈侧区淋巴结转移。但是现有的检查手段检查不出来。现在的指南上又要求不做预防性的颈侧区的淋巴结清扫，那么这种情况下可能就会有，已经发生转移了，由于淋巴结很小，检查手段跟不上，那么不能发现这些颈侧区转移淋巴结，把它留下来了长大了，复发了。气管、食管沟的淋巴结或者上纵隔淋巴结，虽然做了清扫但是为了保留旁腺，为了避免喉返神经的损伤清理不彻底，把可能转移的淋巴结残留下来了。由于甲状腺癌可能它累积了气管或者侵犯了喉，手术当中为了保留这些器官的功能，把肿瘤只是从这些重要器官表面把它拨下来了，有一些肿瘤细胞的残留，术后这些残留的细胞继续增殖，继续增加肿瘤就复发了。另外还有就是远处转移，比如这个病人来就诊的时候，手术前可能已经发生了肺转移、骨转移，但是现有的临床的检查设备检查不出来，它只是很小的一些细胞转移了。结果随着时间的推移，半年、1年甚至5年、10年以后骨转移长大了，肺转移长大了，这个就是也是远处复发者。
