耳道流血要考虑多方面的因素。首先是否存在耳廓及外耳道的创伤,一般有较为明确的病史,治疗原则是及时清创,控制感染并预防畸形和瘢痕挛缩。其次要考虑是否存在鼓膜的创伤,挖耳朵,火星溅入,小虫飞入,烧伤,掌扩伤,颞骨骨折,气压伤等都有可能导致鼓膜损伤,出现耳痛、耳道出血,耳内听力减退,耳鸣等情况。在治疗上,应该应用抗生素预防感染,并及时明确骨膜损伤程度,必要时可择期行鼓膜修补手术。同时也不能忽视由于坏死性外耳道炎引发的耳道渗血,但大多数是脓性或脓血性的分泌物,可以通过细菌和培养加药敏来选择较为敏感的抗生素加以使用。同时要关注患者是否存在血糖升高等全身性的疾病。
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