如果小孩的大牙出现龋坏，明显的有蛀空了的情况，一定要尽快带孩子去医院进行正规治疗。如果是在六岁以下的孩子，出现大牙蛀空了的情况，基本上是乳牙出现。对于乳牙治疗起来主要是尽量保存，如果炎症没有特别重，牙齿能够保留，一定要尽快进行根管治疗，并且在上方进行冠修复，可以考虑儿童预成的金属冠进行修复。如果牙齿没有保留价值，需要尽快拔除，并且在拔除之后，应用间隙保持器将拔牙后的位置保留出来，以免将来恒牙萌出的时候受到影响。如果是六岁以上的孩子出现大牙蛀空，考虑有可能是恒牙出现的疾病，对于年轻恒牙出现龋坏比较严重的情况，可以考虑进行保髓治疗，可以通过活髓切断术或者根尖诱导成形术，使恒牙的牙根继续发育。在发育完成之后，可以考虑在上方进行冠修复治疗。
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