IgA肾病三期到尿毒症期的治疗方法要根据患者的临床表现,因为IgA肾病三期部分患者可以没有任何的临床表现,表现为大量的蛋白尿或者血尿,部分患者可以合并高血压。此期如合并高血压,建议积极的降压治疗,最常应用的药物有ACEI或ARB类,如缬沙坦、贝那普利。如已出现肌酐升高,建议不再口服ACEI及ARB类,建议通过保肾药物治疗,最常用的药物有百令胶囊、肾复康、尿毒清颗粒、复方α酮酸、碳酸氢钠、琥珀酸亚铁等。一旦出现严重的电解质代谢紊乱、水肿及血压难以控制时,建议积极肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过、腹膜透析及肾移植等。
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