排卵后出现小腹疼痛绝大部分是排卵期的生理性腹痛，主要是因为在卵巢排卵之后局部的卵泡闭锁，闭锁之后在内部会有少量的出血，出血会导致闭锁的卵泡压力增高，而压力增高之后就会出现下腹部隐隐疼痛，经过休息以后绝大部分都会慢慢好转，这是生理性腹痛。如果排卵以后小腹疼痛比较严重，有可能是黄体破裂引起的，也就是排卵之后压力逐渐增高之后，引起黄体局部出现相应的裂口而表现为下腹部疼痛，这种疼痛常常比较严重，通过B超检查会发现有盆腔积液的现象，建议根据出血的量以及临床相应的症状，决定是保守治疗还是给予手术进行治疗。
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