内痔的诊断不像外痔，通过肛门视诊就可以诊断明确，内痔的诊断往往需要结合病史和肛门指检。内痔多数是无痛性的血便，肛门指检可以在齿状线以上触及隆起的血管团也就是痔核，内痔诊断基本成立。内痔分为四期，在只有无痛性血便时往往为第一期。如果大便出现除了有便血，还会有痔核的脱出，便后可以回纳则为二期。如果便后的痔核不能回纳，须要手助方可回纳则为内痔三期。内痔四期也就是在不排便的情况下仍有痔核脱出，即使回纳之后仍脱出于肛门外则为内痔的四期，也就是脱垂痔。
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