痔疮的病人不出血，但是明显的疼痛考虑是外痔。因为外痔发生于齿状线的下方，属于肢体神经支配的范围，对于疼痛的刺激敏感。尤其是急性血栓性外痔，多继发于便秘之后或者暴饮暴食、长时间坐位，导致急性的肛周静脉血液回流不良，形成血栓栓子。急性期可以选择手术切除的治疗办法，在局部麻醉或者硬膜外麻醉下进行手术操作，将病变切开，结扎供养血管，修整创缘，剥离栓子，避免残留。术后应用凡士林纱布，在创面局部加压包扎，能够预防出血事件的发生。在手术以后，也应该积极进行静脉抗感染治疗，同时也要叮嘱病人以全流质饮食为主，并且每次排便之后，及时进行熏洗和坐浴，也能够促进创面的愈合。
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