药流失败率在10%左右，包括蜕膜残留、阴道大出血、孕囊未排出等多种情况，需要手术清宫，当然小的残留，药物治疗也有效。药流第一天服用米非司酮，是孕激素拮抗剂，可以使胚胎松动，第三天服用米索前列醇，是宫缩剂，可以促进宫缩，将松动的孕囊排出体外，有时孕囊排出过程中会有阴道大出血，需要急症清宫，但这种情况少见，大部分女性当天可以看到孕囊排出，需要两周后复查B超。一部分女性没有阴道大出血，也没有孕囊排出，一周后复查B超。如果复查B超看到孕囊仍然存在，需要手术清宫。如果B超提示有宫腔残留，也需要手术清宫，当然直径小于2cm的少量残留也可以药物治疗。
