双侧腮腺肿大主要考虑以下几种情况：首先最常见的是病毒性的感染，主要是腮腺炎病毒造成的流行性腮腺炎，这种病毒性感染首先要进行对症治疗，比如激素治疗、清热解毒中成药治疗，甚至可以用抗病毒药物进行治疗。对于流行性腮腺炎也有其他方面的并发症，比如可以造成不孕不育，主要是睾丸炎或者卵巢炎，所以需要积极的治疗。第二、肿瘤，比如腮腺炎混合瘤，当然双侧出现的几率还是比较少的。第三、其他的原因，比如腮腺导管结石导致腮腺继发性炎症感染，出现腮腺肿大。
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