红细胞平均体积，英文缩写MCV，指外周血中平均每个红细胞的体积，正常范围是80-100fl。超过100fl就是红细胞平均体积偏高，引起红细胞平均体积偏高，最常见的原因是叶酸、维生素B12缺乏，引起的巨幼红细胞性贫血。因为叶酸缺乏时，DNA合成障碍、DNA复制延迟，而RNA合成受影响不大，细胞内RNA与DNA的比值增大，造成细胞核的发育落后于细胞浆，造成红细胞体积的增大。同样，维生素B12缺乏，导致甲硫氨酸合成酶催化高半胱氨酸转变为甲硫氨酸障碍，也引起了DNA的合成障碍，但是RNA合成不受影响，最终导致红细胞平均体积的偏高。
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