晚期肿瘤病人手术需慎重

目前，在肿瘤治疗中因为医生知识的局限性而接受非规范治疗的并不鲜见。这样的医生，首先推荐的就是自己最熟悉的治疗方法，比如外科医生第一想到的就是给病人做手术切除。正因为如此，我的病人中有很多是被挨了“冤枉刀”的。

我有一位60岁左右的男性病人，他来自苏北，因为咳嗽出血当当地医院检查，结果被胸外科收住入院，该科医生诊断后告诉他得的是肺癌，而且已经到了晚期，必须马上进行手术。对于医生的话，病人毫无疑义地接受了。但是手术后，病人发现颈部淋巴结越来越大。手术后一个月病人从外院转到我们科，经检查颈部的淋巴结肿大是因为肿瘤已经转移到颈部所致。

其实这位病人在接受手术时肿瘤已经转移，按照分期治疗原则，象他这样的晚期肿瘤病人手术不是主要的治疗手段，但是由于当地医生盲目认为肿瘤是可以切除的，而没有考虑远处的淋巴结转移，使得治疗适得其反，因为在手术后的恢复阶段，病人不能上化疗，已经转移的肿瘤就会爆发，所以病人会明显感觉到淋巴结肿大。

对胃癌来说也是如此，在我收治的病人中有不少晚期胃癌是经过“开关”手术治疗的，病人白白挨了一刀。手术后恢复一段时间才接受化疗，在此期间肿瘤可能迅速发展。所以我建议病友在胃镜检查发现胃癌后，不要急着去找外科医生开刀，首先应该来肿瘤科门诊，做一些必要的检查,如胸、腹部增强CT，对病情做一个评判，再决定是先手术还是先做其它治疗，这才是科学合理的方法。

对肿瘤进行手术的目的是为了根治肿瘤，但是一旦出现远处转移时，手术的作用就大打折扣或者会带来负面影响，在这种情况下贸然手术，只会加速病人死亡，所以对于中晚期肿瘤病人，手术前需对病情做评判，千万不能盲目手术。