如果是轻度的腰椎脱落，也就是腰椎滑移，一般都是进行保守治疗，避免经常弯腰劳作，避免经常搬重的东西，让腰椎受到的负荷减轻，这样就会缓解腰椎滑移的病变进程。
如果Ⅱ度以上的腰椎滑移，同时伴有椎管狭窄、脊髓受到挤压、神经根受到挤压，这时就要进行手术治疗。要进行腰椎峡部的植骨融合手术，然后还要进行腰椎间盘摘除、椎间盘植骨融合、椎弓根螺钉内固定术，要使用内固定将滑脱的腰椎拉回原位，这样才可以恢复椎管的正常容积，解除脊髓和神经根的压迫。
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