带状疱疹的水疱变黑是由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染的病毒性皮肤病，皮肤损害主要在表皮是水疱，但是如果水疱继发感染或者侵及到真皮就会有出血，表现出水疱颜色变黑或者继发感染也可以变黑，所以带状疱疹的水疱变黑常是由于水疱的继发感染或者波及到真皮而导致的。带状疱疹的治疗主要是抗病毒，因为带状疱疹患者常有神经痛，常联合营养神经和止疼的药物。如果继发感染和水疱变黑应该用抗菌素或者局部外用消炎的药水湿敷，例如乳酸依沙吖啶或者配合外用的抗菌素药膏。
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