前列腺炎的致病菌主要以大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、粪肠球菌等为主，主要的感染途径是经尿道上行感染或逆行感染，性交后阴道内的大肠埃希菌存在于男性尿道内寄留生长。当排尿时尿道外括约肌不能完全松弛，感染的尿液可以经前列腺管逆流至前列腺，前列腺内尿液反流是前列腺炎形成的重要原因。前列腺结石成分分析主要由尿液成分组成，而非前列腺分泌物，感染后的结石长期存在于腺体内，形成重要的感染源，造成前列腺炎不易治愈。前列腺内尿液反流所造成的化学性前列腺炎，也可能是非细菌性前列腺炎及前列腺痛发病的重要原因。血行感染也是一条感染途径，但相对少见。
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