根尖发炎的症状有局部的症状和全身的症状，局部的症状主要是病人可以指出某一个牙很疼，而且在夜间加重，咬着牙的时候，疼痛会明显地加重，而且觉得这个牙要比邻近的牙齿长。如果没有进行相应的治疗，炎症继续发展，就会进入化脓期，这时会觉得这个牙齿的疼痛变成搏动性的跳痛，也就是老百姓讲的“一蹦一蹦地疼”。这时的疼痛要比先期的疼痛要重一些，而且病人可以明确指出是哪个牙出现的疼痛。
如果炎症仍然没有得到控制，就会进一步地破坏周围的牙槽骨，一旦形成了骨膜下的脓肿，会出现剧烈的疼痛。突破了骨膜，疼痛就会明显地减轻，但在相应的根尖处，会形成半球形的隆起，也就是黏膜下的脓肿。突破了黏膜，脓汁流出来，疼痛就不明显了。有的人伴有全身症状，也就是出现发热、头痛、肌肉酸痛等等。
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