大拇指疼痛并且伸不直有可能有以下原因：
1、最为常见的原因，在导致大拇指疼痛并且伸不直的疾病中，占绝大多数的是拇指的狭窄性腱鞘炎。当由于某种致病因素形成拇指的狭窄性腱鞘炎，拇指的伸直动作将会严重受到影响，并且受到明显卡压，在拇指屈伸时有明显的响声，而且严重时会导致拇指伸不直。
2、大拇指疼痛、伸不直还有可能是由于拇指骨折以及拇趾肌腱，尤其是伸肌腱断裂引发的。
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