急性中耳炎一般通常还是由于细菌感染引起的，如果有化脓，取分泌物做培养就可以明确的，大部分还是由于细菌感染引起的。主要还是需要抗细菌治疗，一般是用抗厌氧菌的药物或者喹诺酮类的药，比如可以用甲硝唑或者滴氧氟沙星滴耳液。急性期的时候一定要避免耳朵进水，如果单纯的外用滴耳液效果不佳的，还需要通过静脉输液治疗。
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