切除肝脏巨大恶性肿瘤案例

7月24日，由肝胆胰外科主任陈亚进教授和肝胆外科张红卫副教授主刀，在麻醉科彭书凌主任和叶西就副教授的大力支持下，成功为2010年佛山市三水区高考理科状元李明斌切除重达6.5公斤的肝脏巨大恶性肿瘤。

李明斌自幼丧父，家境贫苦，但他自强不息，乐观向上， 2010年以684的高分成为三水区高考理科状元及语文单科状元，同年进入南京大学电子工程系学习，今年六月中旬发现上腹膨隆， 并迅速增大，曾先后就诊省内数家大医院，均因肿瘤巨大、并怀疑有肺转移， 手术风险过高而放弃治疗回家。然而，患者体内的肿瘤生长迅猛，来我院就诊时其腹部肿大得如怀胎十月的孕妇，肿瘤随时有破裂出血的危险。如果不及时治疗，21岁的李明斌生命估计不会超过一个月。患病以来，他得到社会各界的关心和捐助， 当地政府及大量微博网友粉丝为他加油并积极募捐， 不甘心的李明斌随后慕名来到我院就医，入住介入科， 许林锋主任热情而细致对其进行了检查， 考虑到肿瘤巨大， 血供复杂， 单纯介入治疗恐难凑效， 于是许林锋主任组织了全院会诊。肝胆外科主任陈亚进教授感动于患者积极乐观的精神和强烈的求生欲望， 为了延续其年轻的生命以及为后续治疗争取时间和空间， 经过精确的评估，认为患者仍存在手术机会，但需要切除肝脏8个肝段中的6个段， 残留的肝脏只有30％左右，术中大出血和术后出现肝功能衰竭的风险较高。经过周密的术前准备，在麻醉科的通力合作下，术中运用各种先进的器械和微创技术，采取不阻断肝脏血流的方式切肝，最大限度地保障残余肝脏细胞免受缺血再灌注的损伤。手术过程十分顺利，手术时间将近4小时，术中出血仅500 ml左右。经过一周的精心监护和治疗，患者的肝功能指标已恢复正常，目前正在顺利康复中。

我院肝胆胰外科在处理各种疑难肝胆胰疾病的能力方面早已游刃有余， 并获得全国同行的认可。精准和微创是领先于同行的主要技术优势， 去年连续举办了6期肝胆胰外科技术高级培训班。2011年在由第三方独立机构对全国肝胆外科的排名中，我院肝胆外科列为全国第九位。2012年以肝胆胰外科为最主要骨干科室的普外科更荣获国家重点专科建设项目，这是在国家层面对我院普通外科专科水平最重要肯定。