高龄脑膜瘤手术的成功率

脑膜瘤是最为常见的颅内良性肿瘤，90%以上脑膜瘤都是良性的肿瘤。而对于脑膜瘤，它主要起自于蛛网膜，需要很多年甚至数十年才能逐渐长大，少数的脑膜瘤可能发生、发展得相对比较迅速，多在1年之内逐渐长大。对于脑膜瘤手术指征，就是在引起神经功能缺损，比如偏瘫、失语、感觉障碍或者发生在小脑天幕或者脑干的蝶骨嵴的脑膜瘤，引起相应的颅神经功能障碍，才考虑进行手术治疗。对于高龄病人进行脑膜瘤手术治疗，存在相应的风险，年龄越大，手术风险也就越大。老年人往往具有慢性疾病，比如高血压、糖尿病、心脏病。所以在手术的过程当中，麻醉的风险是一定要承担的，也是其中最为致命的。因为麻醉可能需要全麻、静脉麻醉，需要消除自主呼吸、降低血压，可能会导致病人的心脑肺灌注不足，或者吸入性肺炎、过度通气引起肺气肿，肺气肿的老年人，可能引起肺泡的破裂甚至出现气胸。所以对于脑膜瘤发现后引起神经功能障碍，应提倡早期的手术治疗，年龄越小，手术效果也就越好。对于高龄的脑膜瘤病人，直径在3cm以下，也可以考虑进行伽马刀或者X刀的放射治疗，来避免手术所产生的相应风险。