散光和近视哪个更严重，主要根据散光的类型以及近视的度数而定。如果散光是逆规或者斜轴散光，对视力影响比较严重，通常50度以上的逆规，或者斜轴散光，都会不同程度对视力造成一定的影响。如果是顺规散光，50度左右的顺规散光对视力影响并不严重。如果是低度近视，一般对视力影响比较小，比如100度的近视，双眼看视力表应该能看到0.5左右。但如果近视度数比较高，比如300度或者600度以上的高度近视，比起散光对视力影响更大，需要配戴眼镜进行矫正，提高视力。
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