鼻咽癌要做什么检查

目前随着社区医院，还有镇区医院的逐级发展，有更多的病人会带着自己的主诉和症状，到不同级别的医院就诊。因此对于镇区医院来说，如果给病人进行了完善的鼻咽检查，后续的治疗会显得更加的规范和合理。对于初诊的鼻咽癌患者，当怀疑自己得鼻咽癌，来找医生就诊的时候，首先需要给他做的是鼻咽镜检查。通过鼻咽镜，直观的了解鼻咽腔是否有肿瘤的存在。如果有肿瘤，内镜室的医生会及时进行局部肿物的活检，来得到病理诊断学的确诊。当病理诊断学确诊之后，就需要去了解这个病人的另外两个方面。比如鼻咽癌的病人，把他的癌细胞比喻成一棵大树，鼻咽癌的原发病灶就是树根，可能出现的淋巴结区域转移就是树干，而病人可能出现的肝、肺、骨头、脏器的转移就是树枝。因此医生在接诊怀疑鼻咽癌患者的时候，需要做这几方面的判断。要判定它的树根、树干和树枝三方面的情况。对于鼻咽癌的患者来说，在做了鼻咽内镜确诊鼻咽癌之后，首先关于树根方面的诊断，需要做鼻咽加上颈部的磁共振的增强扫描，如果单纯做一个平扫，也就是不做造影剂的增强，血管和淋巴结有时候是难以区分开的。关于树干的检查，区域淋巴结的问题，已经放在了鼻咽加颈部的磁共振增强中，同时进行观察。另外对于树枝方面的检查，就要分开。比如对于肺，就要做胸部的CT增强；对于肝脏，可以采用腹部B超，或者上腹部的CT；对于骨头的检查，有骨CT的全身扫描。经济能力相对比较好的病人，也可以采用PET-CT的全身扫描来进行全身转移病灶的评估。而对于鼻咽、颈部淋巴结肿大明显，比如＞6cm的病人，也是建议做PET-CT的扫描。